Arthrose du Genou (Gonarthrose) : Comment Retrouver la Mobilité et Soulager la Douleur ?

Introduction

Tu ressens une gêne persistante au genou ? Chaque pas devient un défi, et la douleur te freine dans tes activités quotidiennes ? Il se pourrait bien que tu sois confronté(e) à l’arthrose du genou, une affection courante qui touche des millions de personnes.

L’arthrose du genou, ou gonarthrose, est une maladie dégénérative qui affecte le cartilage de l’articulation. Elle peut commencer en douceur, par des raideurs matinales ou des douleurs après une marche prolongée, pour finalement rendre des activités aussi simples que monter les escaliers, pénibles voire impossibles. Mais rassure-toi, comprendre cette condition est le premier pas pour reprendre le contrôle.

Dans cet article, je vais t’expliquer ce qu’est l’arthrose du genou, comment la reconnaître, mais aussi les solutions pour soulager la douleur et retrouver une meilleure qualité de vie.

I. Arthrose du Genou : Qu’est-ce que c’est exactement ?

L’articulation du genou est l’une des plus sollicitées de notre corps. Chaque fois que tu marches, cours, ou même restes debout, ton genou supporte une énorme pression. Cette articulation complexe est composée de trois os : le fémur, le tibia et la rotule. Ce qui permet à ces os de glisser en douceur les uns contre les autres, c’est le cartilage. Ce tissu lisse et élastique absorbe les chocs et protège les os du frottement direct.

Lorsque l’arthrose du genou se développe, ce cartilage commence à se détériorer. Tu pourrais ressentir des douleurs, une raideur, et parfois même entendre des craquements lorsque tu bouges. Pourquoi ? Parce que les os commencent à se frotter l’un contre l’autre, provoquant inflammation et inconfort.

Pourquoi mon cartilage s’use-t-il ?

Le cartilage ne se régénère pas facilement. Au fil du temps, ou en raison de certains facteurs comme des blessures ou une surcharge pondérale, il peut s’amincir, se fissurer, voire disparaître complètement. Cela crée des ostéophytes (excroissances osseuses), qui peuvent aggraver la douleur et limiter ta mobilité.

Si tu te reconnais dans ces descriptions, sache que tu n’es pas seul(e). L’arthrose du genou touche environ 10 % des adultes de plus de 40 ans, et ce chiffre grimpe avec l’âge.

II. Les Causes et Facteurs de Risque : Pourquoi Moi ?

Tu te demandes peut-être pourquoi tu souffres d’arthrose du genou, alors que d’autres semblent épargnés ? Plusieurs facteurs peuvent expliquer cette usure prématurée du cartilage.

Facteurs sur lesquels tu n’as pas de contrôle (mais qu’il faut connaître)

• L’âge : Plus on avance en âge, plus notre cartilage s’use naturellement. C’est inévitable, mais cela ne veut pas dire qu’on ne peut rien faire pour prévenir l’arthrose.
• Le sexe : Désolé mesdames, mais les femmes sont plus souvent touchées par la gonarthrose, notamment après la ménopause, en raison des changements hormonaux.
• Les antécédents familiaux : Si tes parents ou tes grands-parents souffraient d’arthrose, tu as peut-être hérité d’une prédisposition génétique.

Les facteurs sur lesquels tu peux agir (et c’est là que tu peux faire une différence !)

• Surpoids et obésité : Chaque kilo supplémentaire ajoute de la pression sur tes genoux. Une perte de poids, même modeste, peut considérablement réduire la douleur et ralentir la progression de la maladie.
• Blessures antérieures : Tu as eu une entorse ou une fracture au genou ? Malheureusement, ces blessures peuvent fragiliser ton articulation à long terme.
• Mauvaise posture ou technique sportive : Une mauvaise posture répétée ou une technique sportive inadaptée (comme un mauvais alignement en courant) peut causer une usure prématurée du cartilage. Travailler sur ta posture et ta technique peut donc faire une grande différence.

III. Les Symptômes de l’Arthrose du Genou : Apprends à les Reconnaître

L’arthrose du genou ne s’installe pas du jour au lendemain. Elle se développe lentement, souvent en silence. Alors, comment savoir si tu es concerné(e) ? Voici quelques signaux auxquels tu dois prêter attention.

Les premiers signes à ne pas ignorer

Si tu ressens une douleur au genou après une activité physique, comme une longue marche ou après être resté(e) debout longtemps, c’est peut-être le début de l’arthrose. Cette douleur s’atténue souvent au repos, mais elle finit par revenir.

Un autre signe est la raideur que tu peux ressentir le matin ou après une longue période d’inactivité. Tu as du mal à plier ton genou ? À le déplier sans ressentir une gêne ?

Tu peux aussi entendre des craquements ou des grincements lorsque tu bouges ton genou. Ce sont des signes que le cartilage ne fait plus correctement son travail.

Les symptômes à un stade avancé

À un stade plus avancé, la douleur devient plus constante et ne disparaît plus au repos. Il peut même être difficile de dormir à cause des douleurs. Tu peux avoir du mal à monter les escaliers, à t’accroupir ou même à marcher sur de courtes distances.

Si tu ressens une déformation visible du genou, ou si celui-ci semble plus gros ou plus gonflé que d’habitude, il est temps de consulter. La douleur peut devenir si intense que même s’asseoir ou rester debout peut devenir un véritable défi.

Si tu reconnais ces symptômes, il est peut-être temps de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic. Plus tôt tu agis, plus tu as de chances de ralentir la progression de l’arthrose.

IV. Le Diagnostic : Ce que Ton Médecin Fera

Le diagnostic de l’arthrose du genou passe généralement par plusieurs étapes. Tout commence par une consultation avec ton médecin. Il ou elle te posera des questions sur tes antécédents, tes douleurs, et évaluera la mobilité et la sensibilité de ton genou.

Ensuite, un examen d’imagerie, comme une radiographie ou une IRM, sera souvent nécessaire pour confirmer le diagnostic. Cela permet de visualiser l’usure du cartilage, les ostéophytes, et de déterminer la gravité de l’arthrose.

Si nécessaire, ton médecin pourra aussi prescrire des analyses de sang pour écarter d’autres maladies, comme des pathologies inflammatoires.

V. Traitements : Comment Soulager et Ralentir l’Arthrose

Même si l’arthrose ne se gu érit pas, il existe de nombreuses solutions pour soulager la douleur et améliorer ta qualité de vie. Ensemble, voyons ce que tu peux faire pour reprendre le contrôle.

Objectifs du traitement

Le but n’est pas de « guérir » l’arthrose, mais de :

• Réduire la douleur
• Améliorer la mobilité
• Ralentir la progression de l’usure

Comment soigner l’arthrose du genou naturellement

Un des moyens les plus efficaces pour gérer l’arthrose est de garder ton poids sous contrôle. Moins de pression sur tes genoux, moins de douleur. En plus, l’activité physique est ta meilleure alliée. Fais des exercices doux pour renforcer les muscles autour du genou, comme le vélo ou la natation. Ces activités aident à maintenir la souplesse de l’articulation sans l’agresser.

Tu peux aussi utiliser un oreiller ergonomique ou une canne pour réduire la pression sur l’articulation lorsque tu te déplaces.

Médicaments et injections

Si la douleur est trop intense, ton médecin pourrait te prescrire des antalgiques ou des anti-inflammatoires. Ils peuvent aider à calmer les douleurs aiguës, mais ne les prends pas sur de longues périodes sans avis médical.

Tu as peut-être entendu parler des injections d’acide hyaluronique ou de corticoïdes ? Elles peuvent aider à lubrifier l’articulation ou à réduire l’inflammation, mais elles sont souvent réservées aux cas où les douleurs sont particulièrement intenses.

La chirurgie : Quand y penser ?

Dans les cas les plus avancés, où la douleur devient insupportable et la mobilité est réduite, il est parfois nécessaire de recourir à la chirurgie. La prothèse de genou est une option courante pour remplacer une articulation gravement endommagée.

VI. Vivre avec l’Arthrose : Conseils pour Améliorer ton Quotidien

Même si l’arthrose du genou est une maladie chronique, cela ne signifie pas que tu dois abandonner tes activités. Voici quelques conseils pour mieux gérer la douleur et maintenir ta mobilité.

Adapte ton environnement : Aménage ton domicile pour éviter les escaliers et facilite tes déplacements avec des aides comme une canne ou un déambulateur. Pense aussi à utiliser des chaussures confortables et adaptées.

Bouge régulièrement : L’activité physique régulière est essentielle pour éviter que ton articulation ne se raidisse davantage. Fais des exercices de renforcement musculaire doux et des étirements pour maintenir la souplesse de tes genoux.

Et surtout, n’oublie pas d’avoir un suivi médical régulier pour adapter ton traitement en fonction de l’évolution de ta condition.

Conclusion

L’arthrose du genou est une affection qui peut sembler handicapante, mais avec les bons traitements et des ajustements dans ton quotidien, tu peux continuer à vivre pleinement. Si tu te reconnais dans les symptômes que nous avons évoqués, n’attends pas pour consulter un professionnel. Ensemble, vous pourrez trouver des solutions adaptées pour soulager tes douleurs et préserver ta mobilité.

FAQ sur l’arthrose du genou

Qu’est-ce que l’arthrose du genou (gonarthrose)?

L’arthrose du genou, ou gonarthrose, est une maladie articulaire dégénérative caractérisée par la détérioration du cartilage du genou. Le cartilage sert de coussin protecteur entre les os, permettant un mouvement fluide et indolore. Lorsqu’il s’use, les os frottent l’un contre l’autre, provoquant douleur, inflammation, raideur et une mobilité réduite.

Quelles sont les causes de l’arthrose du genou?

L’arthrose du genou est souvent multifactorielle, c’est-à-dire qu’elle est causée par une combinaison de facteurs, notamment :

• L’âge : le risque de développer l’arthrose augmente avec l’âge car le cartilage s’use naturellement.
• Le sexe : Les femmes sont plus touchées que les hommes.
• La génétique : Certaines personnes sont génétiquement prédisposées à l’arthrose.
• Le surpoids : L’excès de poids exerce une pression supplémentaire sur les articulations, accélérant l’usure du cartilage.
• Les blessures : Les traumatismes antérieurs au genou, comme les fractures ou les ruptures de ligaments, peuvent augmenter le risque d’arthrose.
• Les activités physiques intenses : Certaines professions et certains sports sollicitent fortement les genoux, augmentant le risque d’arthrose.
• Certaines maladies : Des maladies inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde) ou métaboliques (goutte) peuvent favoriser l’apparition de la gonarthrose.

Quels sont les symptômes de l’arthrose du genou ?

Les symptômes de la gonarthrose varient en fonction du stade de la maladie, mais ils incluent généralement :

• Douleur : initialement intermittente, la douleur peut devenir constante et aggravée par l’activité physique, la station debout prolongée ou le port de charges lourdes.
• Raideur : surtout le matin ou après une période d’inactivité.
• Gonflement : autour du genou, surtout après un effort.
• Craquements : lors du mouvement du genou.
• Diminution de la mobilité : difficulté à plier ou à tendre complètement le genou, difficulté à monter et descendre les escaliers, à s’accroupir ou à marcher sur de longues distances.

Comment diagnostique-t-on l’arthrose du genou?

Le diagnostic de la gonarthrose est basé sur :

• L’examen clinique : le médecin évalue la mobilité du genou, recherche des signes d’inflammation et palpe l’articulation.
• Les radiographies : permettent de visualiser la diminution de l’espace articulaire et la présence d’ostéophytes (excroissances osseuses).
• L’IRM : peut être utilisée pour évaluer l’état du cartilage et des autres structures du genou.

Existe-t-il un remède à l’arthrose du genou?

Il n’existe pas de remède définitif à l’arthrose du genou. Cependant, il existe plusieurs traitements pour soulager la douleur, ralentir la progression de la maladie et améliorer la qualité de vie.

Quels sont les traitements non chirurgicaux de la gonarthrose ?

Les traitements non chirurgicaux de la gonarthrose comprennent :

• Perte de poids : si nécessaire, pour réduire la pression sur le genou.
• Activité physique : des exercices doux et réguliers comme la natation, le vélo ou la marche, pour renforcer les muscles autour du genou et maintenir la mobilité.
• Médicaments : paracétamol, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), injections de corticoïdes ou d’acide hyaluronique.
• Physiothérapie : pour renforcer les muscles, améliorer la mobilité et apprendre à gérer la douleur.
• Orthèses : genouillères, cannes ou béquilles pour soulager le genou et faciliter la marche.

Quand la chirurgie est-elle nécessaire pour l’arthrose du genou ?

< p>La chirurgie est généralement envisagée lorsque les traitements non chirurgicaux ne soulagent plus la douleur et que l’arthrose limite considérablement les activités quotidiennes. Les interventions chirurgicales les plus courantes sont :

• Arthroscopie : pour nettoyer l’articulation et retirer les débris de cartilage.
• Ostéotomie : pour corriger l’alignement du genou et redistribuer la pression.
• Prothèse totale du genou (PTG) : pour remplacer l’articulation endommagée par une articulation artificielle.

Quels sont les différents stades de l’arthrose du genou?

L’arthrose du genou se développe progressivement en quatre stades :

• Stade 0 : genou sain, aucun signe d’arthrose.
• Stade 1 : arthrose très légère, avec un début de détérioration du cartilage et un possible développement d’ostéophytes.
• Stade 2 : arthrose modérée, avec une usure du cartilage plus prononcée, un rétrécissement de l’espace articulaire et des ostéophytes visibles sur les radiographies.
• Stade 3 : arthrose sévère, avec une importante dégradation du cartilage, une déformation des os et des douleurs fréquentes et intenses.
• Stade 4 : arthrose terminale, avec une disparition quasi-totale du cartilage, un contact direct entre les os et une mobilité très limitée.

La marche est-elle bonne pour l’arthrose du genou?

La marche est généralement bénéfique pour les personnes atteintes d’arthrose du genou, mais il est important d’adapter l’activité à son niveau de douleur et de capacité. Il est recommandé de commencer par de courtes promenades sur un terrain plat et d’augmenter progressivement la distance et la durée.

Sources

1. Ringdahl, E., & Pandit, S. (2011). Treatment of knee osteoarthritis. American Family Physician, 83(11), 1287-1292. Lien
2. Henriksen, M., Christensen, R., Klokker, L., Bartholdy, C., Bandak, E., Ellegaard, K., … & Bliddal, H. (2015). Evaluation of the benefit of corticosteroid injection before exercise therapy in patients with osteoarthritis of the knee: a randomized clinical trial. JAMA Internal Medicine, 175(6), 923-930. Lien
3. Brosseau, L., Yonge, K., Robinson, V., Marchand, S., Judd, M., Wells, G., & Tugwell, P. (2003). Thermotherapy for treatment of osteoarthritis. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD004522. Lien
4. Bennell, K., Hunter, D., & Hinman, R. (2012). Management of osteoarthritis of the knee. BMJ: British Medical Journal, 345, e4934. Lien
5. Hrnack, S. A., & Barber, F. A. (2014). Managing the pain of knee osteoarthritis. The Physician and Sportsmedicine, 42(5), 63-70. Lien
6. Siddiq, M. A., Clegg, D., Jansen, T., & Rasker, J. (2021). Emerging and new treatment options for knee osteoarthritis. Current Rheumatology Reviews. Lien
7. Deyle, G., Henderson, N., Matekel, R. L., Ryder, M. G., Garber, M. B., & Allison, S. (2000). Effectiveness of manual physical therapy and exercise in osteoarthritis of the knee. Annals of Internal Medicine, 132(3), 173-181. Lien
8. Berman, B., Lao, L., Langenberg, P., Lee, W., Gilpin, A., & Hochberg, M. (2004). Effectiveness of acupuncture as adjunctive therapy in osteoarthritis of the knee. Annals of Internal Medicine, 141(12), 901-910. Lien
9. Ayhan, E., Kesmezacar, H., & Akgun, I. (2014). Intraarticular injections (corticosteroid, hyaluronic acid, platelet rich plasma) for the knee osteoarthritis. World Journal of Orthopedics, 5(3), 351-361. Lien
10. Angelova, A., & Ilieva, E. (2016). Effectiveness of high-intensity laser therapy for reduction of pain in knee osteoarthritis. Pain Research & Management, 2016. Lien